メールフォーム（これから開業する方）

■プライバシーポリシー（個人情報保護規定）に同意しますか？

同意する

■会社名（設立前の場合は「設立前」として下さい。）

■お名前

■メールアドレス

■お電話番号

■開業予定事業の種類

■開業予定事業所の地域（市町村単位）

■開業予定時期（西暦にて各月１日付でご指定下さい。）

■資格者の確保状況（「介護福祉士を３名確保済み」等とご記載下さい。）

■事業物件の確保状況（「候補物件あり」、「現在探しているところ」等とご記載下さい。）

■代表になる方の関連事業でのご経験（「介護施設で５年勤務」等とご記載下さい。ご対応の方針を決めるためにお尋ねしています。）

■ご相談内容

確認画面は表示されません。
ご入力内容を再度お確かめの上、送信ボタンを押して下さい。