このコラムを３分読めば理解できること

・地域移行支援、地域定着支援、計画相談支援、障害者相談支援の違いが理解できる
・一般相談、特定相談の違いが理解できる
・それぞれの指定基準（人員基準、事業所基準）が理解できる
・基本報酬の算定構造が理解できる

地域移行支援、地域定着支援、計画相談支援、障害者相談支援の違いとは？このコラムでは地域移行支援、地域定着支援、計画相談支援、障害者相談支援の開業を計画中の方に向けて、それらの事業の違い、指定基準、基本報酬の算定構造を比較表で詳しく解説する。

このコラムの目次

①障害者・障害児に対する相談支援事業の構成
 ②障害者に対する地域移行支援（一般相談）とは？
③障害者に対する地域定着支援（一般相談）とは？
④障害者に対する計画相談支援（特定相談）とは？
⑤障害児に対する障害児相談支援とは？
⑥このコラムのまとめ

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①障害者・障害児に対する相談支援事業の構成

適用法令	指定事業区分	誰に	何を
障害者総合支援法	地域移行支援（一般相談）	入所・入院から地域生活への移行を目指す障害者等	住居の確保、地域生活への移行のための支援
	地域定着支援（一般相談）	家族による緊急支援が見込めない単身障害者等	緊急事態に対する相談と支援
	計画相談支援（特定相談）	障害福祉サービスの申請、変更、見直しを行う障害者等、	サービス利用計画（案を含む）を作成、変更する
児童福祉法	障害児相談支援	障害福祉サービスの申請、変更、見直しを行う障害児の保護者	サービス利用計画（案を含む）を作成、変更する

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②障害者に対する地域移行支援（一般相談）とは？

１．地域移行支援の対象者とサービス内容

障害者に対する地域移行支援（一般相談）は、入所・入院施設から地域生活への移行を目指す障害者に対して、住居の確保や地域生活への移行のために必要な支援を行う障害福祉サービスだ。

２．地域移行支援の指定基準（人員要件）

地域移行支援の指定を得るためには、次の人員を確保する必要がある。

従業者	１人以上は相談支援専門員
管理者	資格要件なし

なお業務に支障がない場合は、管理者が従業者を兼務することが認められている。

３．地域移行支援の指定基準（事業所設備要件）

地域移行支援の指定を得るためには、次の事業所設備を確保する必要がある。

事務スペース	広さの条件はなし。同一法人他事業と兼用する場合、明確な区割りが必要。
相談室	広さの条件はなし。

４．地域移行支援の基本報酬

地域移行支援は訪問相談、同行支援、他機関との調整を総合的に行うため、報酬は毎月定額として算定され、利用者の自己負担額はない。

報酬区分	単位（月）	要件
サービス費Ⅰ	３０５９	相談支援専門員の1人が社会福祉士または精神保健福祉士等であり、かつ前年度、退院・退所後に地域生活へ移行した者が１人以上いること
サービス費Ⅱ	２３４７	上記サービス費Ⅰの要件を満たさない場合

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③障害者に対する地域定着支援（一般相談）とは？

１．地域定着支援の対象者とサービス内容

障害者に対する地域定着支援（一般相談）は、居宅で単身生活する障害者、または家族と同居しているが家族による支援が見込めない障害者に対して、緊急時の相談対応を中心とした支援を行う障害福祉サービスだ。

従って共同生活援助（障害者グループホーム）に入居する障害者については、施設内の世話人や生活支援員が対応することになるため、地域定着支援のサポート対象からは除かれている。

２．地域定着支援の指定基準（人員要件）

地域定着支援の指定を得るためには、次の人員を確保する必要がある。

従業者	１人以上は相談支援専門員
管理者	資格要件なし

なお業務に支障がない場合は、管理者が従業者を兼務することが認められている。

３．地域定着支援の指定基準（事業所設備要件）

地域定着支援の指定を得るためには、次の事業所設備を確保する必要がある。

事務スペース	広さの条件はなし。同一法人他事業と兼用する場合、明確な区割りが必要。
相談室	広さの条件はなし。

４．地域定着支援の基本報酬

地域定着支援の基本報酬は、緊急時の相談対応のために常時連絡体制を確保する体制づくりに着目して算定される。また利用者の自己負担額はない。

地域定着支援の報酬区分		単位
体制確保費（月）		３０５
緊急時支援費（日）	Ⅰ	７１１
	Ⅱ（深夜電話対応）	９４

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④障害者に対する計画相談支援（特定相談）とは？

１．計画相談支援の対象者とサービス内容

障害者に対する計画相談支援（特定相談）は、障害福祉サービスの申請、変更、見直しを行う障害者に対して、サービス利用計画（案を含む）の作成、変更を行う障害福祉サービスだ。

２．計画相談支援の指定基準（人員要件）

従業者	相談支援専門員（利用者３５名に対して1人）
管理者	資格要件なし

業務に支障がない場合は、管理者が従業者を兼務することが認められている。また従業者（相談支援専門員）は併設する障害福祉サービス事業所等との従業者兼務も認められているが、その相談支援専門員が担当する利用者が利用する施設の従業者との兼務は原則として認められない。これはサービスの中立性確保からの規定である。

３．計画相談支援の指定基準（事業所設備要件）

計画相談支援の指定を得るためには、次の事業所設備を確保する必要がある。

事務スペース	広さの条件はなし。同一法人他事業と兼用する場合、明確な区割りが必要。
相談室	広さの条件はなし。

４．計画相談支援の基本報酬

計画相談支援の基本報酬は、サービスの提供時期に応じて次の通り算定される。また利用者の自己負担額はない。

計画相談支援の区分	月４０件未満	４０件以上の部分
サービス利用支援費（申請時の利用計画）	１４６２（月）	７３１（月）
継続サービス利用支援費（申請後の見直し）	１２１１（月）	６０５（月）

ここでいう月間件数の算定は、過去６カ月の全体件数を相談支援専門員数で割って計算する。

また介護保険の要介護・要支援の者に居宅介護支援と一体的に計画相談支援を行った場合、一定数の減算が生じるので注意しよう。

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⑤障害児に対する障害児相談支援とは？

１．障害児相談支援の対象者とサービス内容

障害児相談支援は、障害福祉サービスの申請、変更、見直しを行う障害児の保護者に対して、サービス利用計画（案を含む）の作成、変更を行う障害福祉サービスだ。

２．障害児相談支援の指定基準（人員要件）

従業者	相談支援専門員（利用者３５名に対して1人）
管理者	資格要件なし

３．障害児相談支援の指定基準（事業所設備要件）

障害児相談支援の指定を得るためには、次の事業所設備を確保する必要がある。

事務スペース	広さの条件はなし。同一法人他事業と兼用する場合、明確な区割りが必要。
相談室	広さの条件はなし。

４．障害児相談支援の基本報酬

障害児相談支援の基本報酬は、サービスの提供時期に応じて次の通り算定される。また利用者の自己負担額はない。

計画相談支援の区分	月４０件未満	４０件以上の部分
障害児支援利用援助費（申請時の利用計画）	１６２５（月）	８１４（月）
継続障害児支援利用援助費（申請後の見直し）	１３２２（月）	６６１（月）